Del miedo "sano" al ataque de pánico
En lo cotidiano asociamos pánico con miedo intenso. ¿Cómo se da el pasaje del miedo "saludable" al ataque de pánico? Basándonos en un caso clínico concreto.
Un joven consulta por ataques de pánico que comenzaron luego de drogarse tres días seguidos con cocaína y sentir síntomas físicos, que lo asustaron mucho, decidiendo no consumir más.
Los síntomas que refería eran:
- Taquicardia
- Respiración acelerada
- Temblores, mareos
- Dolor de cabeza
- Sensación de irrealidad, ver todo desde afuera
- Náuseas
Pasados unos días sin consumo, los síntomas persistían y se agregaron otros, que él asoció a ataque de pánico, cuyos síntomas recordamos:
- Ansiedad y angustia intensa, puede presentarse como sensación de irrealidad, de "verse desde afuera"
- Desasosiego, nervios
- Sensación de descontrol del cuerpo, de desmayarse
- Temblores
- Mareos, vértigo
- Taquicardia
- Respiración acelerada, sensación de peso en el pecho
- Opresión o "nudo" en garganta y/o estómago
Ubicamos las adicciones en los trastornos narcisistas, en los que hay:
- Déficit en la formación del yo, una "falla" o falta
- Vacío, imposible de llenar desde afuera - se intenta-
- Intensa angustia.
- Déficit en lo simbólico, vínculos dependientes, de a dos personas
El consumo de cocaína había comenzado al fallecer su abuela, único vínculo de dependencia afectiva que lo "llenaba", dos años antes. Ese duelo aún era inexistente.
El miedo surgió a partir de síntomas físicos concretos, esperables ante el consumo y fue una "señal" para decidir frenar.
Es saludable, como llamado de atención sobre un peligro concreto.
Al dejar el consumo aparece vacío, angustia, ansiedad.
No puede ligarse la angustia a un objeto concreto –como en las fobias- e impacta en el cuerpo como ataque de pánico, motivo de consulta y "disparador" para el trabajo terapéutico acerca del vacío -de ir llenándolo internamente a la vez que construyendo allí lo que faltó- desde el vínculo terapéutico.
Con la brújula de ir fortaleciendo el yo, hacia un equilibrio dinámico cotidiano.
Trabajo que se realiza con psicoterapia de contención, técnicas de juego e hipnosis clínica.
Fuentes consultadas:
"Teoría y técnica en Psicoterapias", H. Fiorinni
"La falta básica", M. Balint
"Escritos de Pediatría y Psicoanálisis", D. Winnicott
"Problemas del campo de la salud mental", L. Rincón
Las informaciones publicadas por MundoPsicologos.com.ar no sustituyen en ningún caso la relación entre el paciente y su psicólogo. MundoPsicologos.com no hace la apología de ningún tratamiento específico, producto comercial o servicio.
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