¿En qué consiste el Trastorno Límite de la Personalidad o Borderline?

¿Qúe es el trastorno Borderline?

La condición de borderline es muy angustiante y compleja. Sentimientos de dolor, ira, confusión, incomprensión invaden a estas personas. Tienen deseos de morir y nada les da placer.

Se lo conoce también como trastorno límite de la personalidad y designa a numerosas anomalías psicológicas, detectadas por lo general después de los 18 años, y se caracteriza por una variabilidad de las emociones.

Algo común en los borderline es que no han sido capaces de asimilar eventos difíciles de la vida como abandono, abuso, divorcio de los padres, y situaciones traumáticas de similar gravedad. Esta imposibilidad les genera resentimiento e inestabilidad en sus relaciones interpersonales, en la imagen y la identidad que tienen de sí mismos, y en el manejo de las emociones que experimentan.

¿Qué significa "borderline"?

Según hipótesis psicoanalíticas, el término designa una frontera entre la "organización neurótica" y la "organización psicótica". El trastorno borderline se basaría en la angustia por la pérdida del objeto que se traduce en una inseguridad interna constante.

Los pacientes borderline presentan patrones inestables de relaciones sociales. Desarrollan apegos intensos y tormentosos con los demás. Tienen actitudes extremas que van desde la idealización de los seres queridos a un desprecio y descalificación absolutos, mediante el enojo y el disgusto.

¿Cuáles son las causas del trastorno borderline?

No se conoce una única causa del trastorno límite de la personalidad. Se cree que hay diversos factores:

• Ambientales. Crianza, relación con madre y padre, pérdidas afectivas tempranas, entornos inestables, familias disfuncionales o desestructuradas.
• Genéticas. Hereditarias, sobre todo de los rasgos de impulsividad y agresividad.

Síntomas del trastorno borderline

• Dificultad para manejar emociones y pensamientos
• Impulsividad y conductas temerarias. En relación a drogas, sexo o conducción de vehículos
• Relaciones sociales y personales inestables
• Depresión profunda
• Ansiedad intensa
• Irritabilidad. Pueden reaccionar con cólera si los padres se separan solo por vacaciones o cree que lo abandonan
• Imagen de sí mismos inestable
• Ideas de suicidio. En un 80% de pacientes, sin embargo no lo materializan en su mayoría
• Se provocan lesiones con objetos punzantes
• Vacío, aburrimiento, no encuentran "su lugar en el mundo"
• Adicciones. Alcohol y drogas frecuntemente
• Bulimia, distimia y depresión mayor
• Suele confundirse con trastorno bipolar

¿Existe tratamiento para esta enfermedad?

Como todos los trastornos neurológicos se recomienda una tratamiento multidisciplinario con fármacos y asistencia psicológica. Es muy importante en casos de borderline acudir a una terapia familiar. Además se recomiendan psicoterapias individuales o grupales, que pueden ser:

• Terapia dinámica
• Terapia interpersonal
• Cognitiva Conductual
• Dialéctica Conductual
• Terapia de esquemas
• EMDR (cuando hay antecedente de traumas)

El tratamiento para este trastorno es complejo y requiere de paciencia y tolerancia, ya que estos pacientes suelen despertar el rechazo de los demás, lo que incrementa su estado de angustia y abandono. Sin embargo las terapias citadas anteriormente han demostrado ser eficaces en la mejora considerable o total de muchos pacientes borderline.

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