Trastornos alimenticios: un enfoque acerca de anorexia y la bulimia

Podemos situar los trastornos de la alimentación dentro de los trastornos narcisistas, en los que hay un déficit en la constitución del yo, quedando una falla o vacío -asociado a la inadecuación entre la necesidad y el modo y tiempo de satisfacer la misma.

Sobre ese vacío imposible de llenar habrá "fantasmas de llenado ficticio", destinados al fracaso.

Estas personas luego tendrán:

• Identidad endeble, autoestima baja. Necesidad de aprobación, auto-exigencia
• Vulnerabilidad, fragilidad, dependencia
• Angustia intensa, ansiedad; defensas primitivas
• Reacciones desproporcionadas ante situaciones que sienten como "falta de cuidado"
• Tendencia a actuar -en vez de hablar- y a aislarse del mundo

Características generales de la anorexia

• Comer o no es inmanejable, con características obsesivo- compulsivas: pensamientos y acciones que se imponen al sujeto de modo incontrolable e irracional.
• Rechazo a alimentos y a mantener un peso corporal adecuado
• Intensa angustia ante cada ingesta
• Distorsión de la imagen corporal
• Auto-evaluación muy influenciada por el peso
• Auto-exigencia exagerada
• Necesidad de aprobación
• Miedo a engordar
• Negación del peligro que conlleva la pérdida de peso
• Conductas auto-agresivas, como cortarse
• Amenorrea (falta de tres periodos menstruales consecutivos)

Características generales de la bulimia

• La persona se da "atracones" recurrentes, caracterizados por:
• Comer mucho en poco tiempo
• Sensación de pérdida de control en la ingesta (no elige qué comer)
• Conducta compensatoria inapropiada: provocarse vómitos, uso de laxantes, diuréticos, ayuno, ejercicio excesivo

El tratamiento debe ser en conjunto desde lo médico y psicológico.

En psicoterapia el terapeuta tiene un rol activo en la elaboración- dentro de un marco de contención, cuidado- con técnicas, juegos -para lograr ingestas "normalizadas"-

Con hipnosis transformamos el "concepto" alimento, asociándolo a pensamientos y afectos positivos.

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